名医话“男”题 | 糖尿病男性勃起功能障碍存活率超6成

译者 | 周亦川

来源 | 人民网健康

阴茎外周（称做阳痿，以下简称ED）是很多男人说不出的痛，据统计我国40岁以上男同性恋比率最少5成。我国是白血病大国，人群比率为11.6%，高血压半数最少1亿，远高于其他国家。北京大学第一医院男科教育中所心副主任医师袁亦铭提到，这两种高发传染病存在的关系的建立联系，我国白血病男同性恋高血压63.6%患上阴茎外周，在沙特则多达76.4%，日本是90%；在ED高血压中所，改组白血病的ED轻微以往较低——44%归入轻微ED，27%仅仅不用阴茎；很难白血病的ED高血压24%归入轻微ED，8%的人仅仅不用阴茎，能看不到有相对来说的区别。

白血病为什么时会避免ED？

袁亦铭提到，白血病时会从神经系统发炎以及毛细血管发炎等4个方面避免ED的发生：

1. 末梢神经系统撕裂，扰乱阴茎的均匀分布神经系统调节递质，还包括抑制NO（硝酸盐）受体水平，降低NO生物合成等等，阴茎功用这不直接受到影响。对于一些神经系统发炎轻微的高血压，随着病程延长，也可能显现出来尿失禁，神经系统源性大肠等泌尿系统传染病；

2. 阴茎是由神经系统和毛细血管共同管控的，受到白血病神经系统发炎受到影响，毛细血管收缩功用变异差；并且，白血病人的毛细血管细胞相当于煮熟在高浓度的糖水中所，这种周边环境时会挫伤毛细血管结缔组织，使食道变异薄，微毛细血管闩，挫伤毛细血管上皮细胞的稳定性，避免ED的发生；

3. 白血病的神经系统发炎避免自主神经系统功用松弛，神经系统、球海绵体肌和尿道散射体感神经系统等神经系统坦率，阴茎外周为自主神经系统功用松弛最类似的症状；

4. 白血病是一种内分泌传染病，血糖增高胰岛素生物合成异常的时候，其他激素都时会直接受到影响。对男同性恋阴茎功用受到影响最相对来说的是睾丸诱发的雄激素，白血病高血压雄激素分泌完全相同以往下降。对这部分高血压如果通过制剂降低雄激素水平，那么反过来时会有利血糖的管控。

除ED之外，白血病还时会避免包皮炎等增生，勃起持续性（还包括逆行勃起、变异少、无等），海绵体硬结症等其他男科系统传染病。

白血病时会引起毛细血管发炎，对小毛细血管的挫伤尤其轻微，避免白血病眼病、白血病足等多种肝硬化。食道也是深受其害的毛细血管之一，发生ED概述毛细血管现在显现出来发炎，白血病高血压改组有ED时会避免这些肝硬化过重。比如，白血病视网膜发炎是类似白血病肝硬化之一，若改组ED则76%的人时会显现出来这种肝硬化；

ED是心毛细血管病的重要克劳德特接收器，一般显现出来ED后的5年时会发现败血症等胸腔传染病。在白血病改组心毛细血管病高血压中所，40—49岁的人患上ED的比例是70%，而70岁以上则是90%，依然人人时会病重，且传染病以往较重。