对于帕金森病非运动副作用的建议

下垂官能高血压作为帕金森病的非文学运动患者之一，下垂官能高血压的存在似乎缩减多系统停滞的风险。 Guide劝告：1.避开暴饮暴食、饮酒、午后喝咖啡、暴露在夏天环境中的、量太低和用到已确定的引发下垂官能高血压的类固醇；2.如果显现出患者官能下垂官能高血压时可缩减醋的服用（每餐1 g）；3.压低从前(30°～40°)；4.穿弹力袜、腹带；5.缩减锻炼、少食多餐；6.类固醇疗程可以选择米多君或者氟氢可的松（似乎直接但有不良反应）。逼尿肌机制缺失词汇有些拗口，其实就是大多数帕金森病患者会有的腹腔缺陷。患者包含尿频、尿急、夜尿，偶有气喘。主要是腹腔逼尿肌可能会活跃，患者中的很典型。显现出这些缺陷，可去泌尿科就诊。必要性的管理包含后文。 Guide劝告：1.如患者显现出突然，首先要除去泌尿系感染；2.当以尿频和多尿都以时，除去癌症的似乎官能；3.如果是夜尿都以，晚6点后下降液体服用；4.从前顶端倾以下降尿液过渡到；5.最佳化晚间GABA能疗程方案；6.如果主要缺陷是尿流梗阻，可以考量注射阿捉；7.可用到炎胆碱能类固醇，所选不通过黏膜的类固醇，推荐曲司氯胺（10～20 mg，每日2～3次）、托特肇庆（2 mg，每日2次）、奥昔布宁（2.5～5.0 mg，每日2次）。吞咽阻碍帕金森病吞咽困难通常与结核病严重程度有关，中期帕金森病中的少见。有以下风险：坏疽，吸入官能心肌梗塞，营养不良和脱水。在帕金森病后半期中的，心肌梗塞是引发死亡的主要原因。关于疗程帕金森病中的吞咽阻碍的深入研究有限。Guide劝告：1.文学运动患者疗程硬体；左旋多巴和阿捉至少可以加强一部分患者的吞咽困难；2.口语疗程师的评估及疗程；3.先为电视光影核对除去沉静误吞；4.可以考量脾耕(短期鼻十二指肠管灌食或长期脾耕系统(经皮内镜十二指肠造瘘)；5.不推荐儿科疗程。十二指肠机制阻碍帕金森病人中的，十二指肠排空经常是提前的。除了焦虑和腹痛，患者还包含年前饭、餐后饭胀、四肢疼痛。因类固醇渗入提前可引发患者不确定性开期提前。可服用多潘立酮减慢十二指肠排空；患者不确定性严重者也可用到不经脾道（如透皮杀菌剂）的疗程；对一些十二指肠肌轻瘫的患者充分时要先为小手术（内镜下皮十二指肠造口术）。 如果患者显现出焦虑腹痛，Guide劝告应用于多潘立酮，昂丹司琼可作为一线类固醇，Guide还强调“避开用到甲氧氯普胺、桂利嗪和丙氯拉嗪”。气喘气喘是帕金森病患者最典型的十二指肠脾道患者。它可以发生在临床和临床前阶段的结核病，随结核病进展恶化。 Guide劝告：1.避开用到炎胆碱能类固醇，因为会加重气喘；2.缩减液体和表皮的服用；3.缩减气力社会活动；4.推荐选择官能，或其他替代疗程如表皮补充剂和低浓度镇静剂（如乳果糖）（GPP）；5.短期可用到刺激官能镇静剂。勃起阻碍勃起阻碍与轴突变官能无关，也是典型的帕金森病非文学运动患者。Guide劝告：1.核对循环系统；2.究竟有其他合并症，如内分泌持续官能（如肾上腺机制大幅提高，高泌乳素果糖，低皮质醇）和抑郁症应考量和处理过程；3.停用会激起勃起机制阻碍的类固醇（如α-抗原阻滞剂）或官能冷淡（如SSRIs）；4.推荐了西地那非（sildenafi L（50–100毫克，在前1小时）。此外，还可以选用他达拉非（tadalafi L（10 mg，30 min–12小时前官能）或伐地那非（vardenafi L（10毫克，在前1小时）；5.有些患者可以用到阿捉皮射或静脉注射或前三位地尔，但这些都是经验官能推荐。清醒阻碍60%～90%的患者有清醒缺陷。这些结核病可以被包含午后清醒缺陷（失眠或独有的午后文学运动缺陷如快动眼清醒先为为阻碍）和日间清醒缺陷。 Guide对快动眼清醒先为为阻碍劝告：1.应用于防止清醒无关损伤的充分(卧室防护设备)；2.下降或终止炎抑郁症药，主要是选择官能5-组胺日后摄取抑杀菌剂；3.清醒时间加服氯硝（C级推荐）。 针对日间消化不良的缺陷，Guide劝告：1.评估午后清醒阻碍、最佳化午后清醒、不要驾车；2.下降或终止其他可能用到的镇静剂；3.下降GABA能类固醇；4.转用其他GABA抗原激动剂；5.应用于类固醇莫达非尼；6.加用其他促清醒类固醇。对于其他清醒缺陷的疗程劝告：1.讲故事加服1次标准或缓释的左旋多巴；2.对有文学运动不确定性的后半期帕金森病患者经皮给予罗替高汀、普拉克索和罗匹尼罗，以加强清醒质量；3.DBS可以加强后半期帕金森病患者除午后文学运动患者之外的清醒阻碍。