FERTIL STERIL:胚胎移植能否活产原因并不单一,是时候重新定义病症移植失败了!

2021-11-29 03:54 来源:本溪男科医院

辅助生殖新科技(ART)周期有四个重要环节:发放多个体细胞的卵巢刺激阶段性、受精和生殖的实验室室程序在阶段性、体细胞复制和黄体期支持阶段性。在任何工序的不佳表现都常会降低着床和活产的机常会。其中,体细胞非整倍体(EA)是最类似的ART告终原因,体细胞非整倍体是生殖停滞、内嵌告终和难产的主要原因。

即使在没有任何其他无可避免环境因素这一过程的情况下,期望每个复制体细胞都被内嵌并高达活产是不本质的,因为依然一半的胚泡是非整倍体,因此,在数个体细胞得以获得活产后,内嵌告终应该已是一个与此相反。但有多少复制体细胞得以内嵌以诊疗为膀胱癌内嵌告终(RIF)呢?

有历史学者在在在不存在环境因素着床的任何其他环境因素的假设下,高达95%暴增着床概亲率所即可的胚层数量,来建立数据模型,并依此驳斥了膀胱癌着床告终的下定义,解释了异性恋年岁和预计胚层整倍体亲率对暴增着床亲率的环境因素。

里面这张图可以确切的看得见当复制体细胞的整倍体静止状态可能时(即未获PGT-A试验中),35岁所列的异性恋在复制7个胚泡后大概内嵌一个胚泡的暴增概亲率高达95%,整倍体体细胞内嵌亲率在45%和55%之间(图A和B),在复制6个胚泡后,整倍体胚泡内嵌亲率为65%(图C)。对于老年人病变,高达不同敏感度所即可的胚层数量较高。例如,38岁以上的异性恋即可要转移10个以上的胚层,以依赖于95%的敏感度概亲率上限,而在所有内嵌亲率假设中,对于42岁以上的异性恋来说,这一位数是不切实际的大。

当假设体细胞是已确定的整倍体时,这些位数常会频发明显变化。如果举例来说整倍体胚泡的内嵌亲率为55%,那么3个和4个胚泡就确实分别高达大于90%和95%的暴增概亲率。

因此,通过实验室数据可以得知,当复制体细胞的整倍体静止状态可能时(即未顺利进行非整倍体内嵌前所生态学检测),历史学者的模拟显示,在复制七个胚泡先前所,年岁类别大概有一个体细胞内嵌的暴增概亲率不高达95%。对于老年人病变,高达不同敏感度所即可的胚层数量较高。例如,38岁以上的异性恋即可要复制10个以上未获试验中的胚层,以高达95%的预测概亲率上限。另一方面,如果举例来说整倍体胚泡的内嵌亲率为55%,那么无论年岁微小,4个胚泡都确实高达大于95%的暴增概亲率。

“膀胱癌内嵌告终”应该是一个功能性该词,范本实质性的治疗。

因此,历史学者劝告,在体细胞非整倍体均的环境因素造成着床告终(着床告终的主要原因)时,不应叫作复发着床告终。由此驳斥了一个重新下定义,该下定义涉及各不不同异性恋年岁、整倍体胚泡着床亲率和着床暴增概亲率的特定敏感度等环境因素,因为任何不顾虑复制体细胞整倍体静止状态或搜罗**时异性恋年岁的RIF下定义都是不完整和不准确的。

参考文献:Baris Ata, Erkan Kalafat, Edgardo Somigliana, A new definition of recurrent implantation failure on the basis of anticipated blastocyst aneuploidy rates across female age, Fertility and Sterility, Volume 116, Issue 5, 2021, Pages 1320-1327, ISSN 0015-0282,

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