Medscape：心血管风险患者单用雄激素

近期，英国Consolidated Research公司Finkle 指导教授等指出，经过90天的荷尔蒙外科手术，病人发生心肌梗死（Myocardial Infarction，MI）的可能会缩减36%，≥65岁老年人心梗可能会则超过两倍，文章登载在近期的PloS One刊物。

之在此之前有数据分析指出，荷尔蒙外科手术后心血管事件可能会缩减61%。 NIH（National Institutes of Health）也曾发起者的一项数据分析“荷尔蒙对心血管疾病的主因”，并同意停用膝丸素凝胶。此外，英国退伍军人医疗系统部门（Veterans Affairs Healthcare System ）也指出膝酮外科手术缩减心血管事件和死亡可能会。 最初FDA批准荷尔蒙用于高于膝酮血症的外科手术，所谓的“高于-膝”指伴有乏力、减退及力气减弱等症状。荷尔蒙可以弱化成年力气、改善，被称为“年轻的源泉”，结果导致其滥用，而忽视了其可能会性。2004年FDA批准荷尔蒙用于女性高于的外科手术，由于没有确实的证据属实该类固醇的长期安全性，使用逐渐增大。 因担心对心血管疾病的制约，FDA咨询委员会成员Nissen指导教授曾谴责荷尔蒙的使用。Nissen指导教授促使指出“，膝酮不仅制约血脂的新陈代谢，更是全都各秘密组织的新陈代谢，其产生的长远制约还未曾了解。” 。 Finkle 指导教授的数据分析共划定55593名接所致荷尔蒙外科手术的成年，以及167279名接所致5型酯酶酶（PDE5）抑制剂（西地那非和他达拉非）外科手术的病人（对照）。 数据分析断定，发作在此之前、后总老年人MI相对来说可能会值为1.36。≥65岁老年人，荷尔蒙外科手术后90天内发生MI可能会为2.19；＜65岁老年人，仅显示可能会有缩减的趋势。PDE抑制剂组发作后MI可能会没有明显缩减，孩童群中亦如此。 所致试老年人根据不对有冠心病巨著分组，归纳断定有冠心病巨著＜65岁的老年人 MI可能会缩减了2倍，无冠心病巨著老年人MI可能会无明显缩减。而≥65岁的老年人，不论不对冠心病巨著，MI可能会均明显缩减。 Cedars Sinai 该中心的Sanjay指导教授对该数据分析的设计和统计展开了赞扬，“转用PDE5抑制剂作为对照，不所致行径或者其它各种因素制约，结果可信。通过解析偏倚和混杂各种因素，促使确保了结果性能。” 对存在心血管可能会的老年人，尤其有哮喘巨著的成年小团体，同意慎用荷尔蒙。此外，临床医生并不需要根据经验展开荷尔蒙外科手术可能会和收益的总体评估。

查看信源地址

编辑： endo202